一名优秀的管理的人要秉持好的管理理念，制定完善的管理制度和规范流程，采取比较有效的管理举措，同时需手下护士很好地配合，不折不扣地落地执行。如何激发护士工作热情，提升护士执行力，确保病区护理质量和安全？记者正常采访了两名管理经验比较丰富的科室护士长，她们结合科室情况分享了多年的管理体会和经验。

　　据何叶介绍，她所在的科室收住的患者具有治疗方式多、出血多、抢救多、风险高及死亡率高等特点，治疗方式复杂多样，有全麻手术、肝动脉介入治疗、热消融治疗、粒子植入治疗、胆道引流、免疫治疗及靶向治疗等，护理难度极大，对护士的护理技术、服务水平等提出了很大挑战。“科室重症患者多，对护士的整体护理能力提出很高要求，这就要求护士紧跟医学发展步伐，加强医学专业相关知识、各项医疗护理技术等方面的学习，不断的提高专科护理水平。”何叶说。

　　何叶凭借多年的管理经验，将科室管理得井井有条，护士工作热情高，团队凝聚力强。谈及管理中存在的困惑和难点时，她认为有两点较为突出：

　　一是护士专业能力亟需进一步提升。何叶介绍，虽然目前90%的护士是护理本科学历，但由于年轻工作经验不足、专科知识积累不够、不善于与医生进行专业互动、被动执行医嘱缺乏“为何需要执行”“怎么样才可以执行好”等追求精神，使得护士掌握的治疗护理方面的专业相关知识不能与新技术、新理念很好地同步，在理论授课、健康宣教等理论知识、病情观察及专业技能等方面存在不足。

　　二是护士存在职业懈怠问题。由于护士工作忙累再加上三班倒，有时休息时间还要参加培训、考试等，导致有的护士认为护理工作社会地位不高、付出与报酬不匹配，但工作相对来说比较稳定，所以，不排除有“躺平式”护士，他们在学历提升、晋升晋级及各种比赛中随遇而安，缺乏热情，认为能完成日常工作即可，不求在专业上精益求精，存在一定的职业懈怠问题，这样极易出现护理差错，引发不良事件，甚至不必要的医患纠纷。

　　针对存在的问题，何叶采取了系列激励举措，充分调动起护士的工作热情，确保科室质量安全。

　　首先，在科室营造充满正能量的氛围。“在评优、评先、岗位竞聘等方面，与护士日常工作、质控、考核、科研、荣誉等挂钩，让全员参与投票，让想干事、能干事、干好事的护士得到重视和重用，充足表现护士的成就感、价值感和存在感。”

　　其次，绩效分配打破大锅饭现象。何叶和记者说，医院年年都会由下而上收集护士的心声，根据护士的意见不断修订完善《护士岗位层级竞聘方案》。“在执行护士层级岗位竞聘时，科室既要体现公开、公平、公正，也要给积极向上、专业能力和科研能力强的护士更多机会，真正体现多劳多得、优劳优得，让‘躺平式护士’有危机意识，激励他们改变现状，认认真真地对待工作。”

　　第三要确保足够的护士人力。“我科护理风险高、工作量大，属于1类病房，护士的精神压力和身体压力都很大，因此，足够的人力配备是缓解护士压力的最有效方法之一。”何叶说：“我科年年都会根据护患比、护士病产假人数、怀孕及哺乳人数等，向护理部申请增加护士人力。如有特殊情况或突发事件，科室会积极逐级请示，启动外科或医院机动护士库成员，紧急调配护士，以免人力不足导致护士工作负荷加重，同时影响护理质量和安全。”

　　第四是体现人性化管理。为了激发护士参与管理的积极性，认真执行各项任务，何叶一直遵循人性化管理原则，处处体现对护士的人文关怀，经常和护士沟通明白他们的难处和困惑，并协助解决，让护士心服口服。另外，公平对待每位护士，对于积极性不高或能力欠佳的护士，多鼓励、多指导、少批评；给护士更多机会和平台，如外出学习、进修、参会、比赛等，激发每位护士的工作动力；带领护士搞科研，产出更多科研成果，这对于护士晋升、晋级都是加分项。“护士发展空间大了，收入高了，成就感有了，护士的工作积极性自然提高。”

　　作为护士长，何叶秉承的管理理念是“认真工作，快乐生活”。“护理工作是一项治病救人的崇高职业，也是护士谋生的一份工作。上班时要扮演好护士角色，善待病人、认真工作、精益求精。下班后，要陪伴家人、休闲娱乐、享受生活。”何叶说：“管理者最好还是不要因工作上的事情打扰或影响下班的护士休息。目前，我们将下夜班第一天设定为‘护士睡眠日’，非紧急状况下夜班护士无需参加科室的培训和会议，可等他们上班后择日安排。另外，能在微信群或电话说清的事情，尽量不集中开会，让下夜班护士充分休息，迅速恢复体力，以良好的状态迎接接下来的繁重工作。”

　　在何叶看来，一名优秀的管理者应具备共情能力、沟通能力、专业能力、科研能力等多项管理能力，逐步的提升管理魅力和领导力，发挥榜样的力量。提升团队执行力，护士长要做“领头羊”。

　　据云南大理州第二人民医院二病区护士长万四红介绍，她所在的病区收住的大都是重性精神疾病患者，护理难度和风险系数都非常大，如何提升护士执行力，确保病区质量和患者安全是她思考最多的管理难题。

　　在万四红看来，护士是对各种制度、职责、工作目标等的具体实施者。作为基层管理者，如何提升护士执行力，更好地落实医院、护理部、护士长的工作规划，是值得护理管理者探讨的一个课题。“领导力来自让人钦佩的人格。管理者应不断的提高个人魅力和领导力，赢得护士，才能提高护士的执行力。一个好的执行者能够弥补决策方案的不足，而一个再完美的决策方案，也会被扼杀在滞后的执行者手中，因此，执行力是管理成败的关键。”

　　万四红认为，管理的人要提升个人魅力首先要做到以身作则，具备理性思考及说服他人的能力，需与他人互帮互助，与部分人形成队友并用行动带动整个团队来更好地完成各项工作。管理者在工作中遇到任何困难都要镇定自若，充满必胜的信心和决心。工作中要坚持原则，思想上、工作中严格要求自己。处理问题时有的放矢，行之有效地批评，对事不对人，处事公平公正。要尊重每一位护理人员，充分相信他们的能力，对做得好的护士要不吝表扬。管理的人要具有亲和力，让护士愿意跟随你。树立威信但不是摆架子，不能妄自尊大、自以为是。管理中要经常反思自己的管理方式，敢于解剖自身，时刻反省，一直在改进。“能得到护理人员的肯定、认可、喜欢，我认为就是一个成功的领导者。”

　　护士执行力是能够按质按量完成各项工作，体现认真、负责、敬业的精神，把执行变成自动完成。万四红认为，提升护理人员的执行力，护士长要发挥榜样作用，引领护理人员树立“四个意识”：一是主动服务意识。不断的提高护理人员的主动服务意识，化被动服务为主动服务，不仅能提高护理人员的主人翁意识，还能赢得病患的信任及认可。二是责任意识。在工作中具有较强的责任意识，多点责任心，多点担当精神，尽职尽责才能优质高效地达成目标。三是团队意识。科室的发展离不开一个高效的团队，作为团队的一员要有归属感，要意识到个人的发展离不开团队，个人命运与团队紧密关联。只有科室兴旺，个人才能开心快乐地工作。四是自豪意识。护士长要向团队灌输自豪意识，坚信所在团队有他人羡慕的质量、声誉、价值及地位，只有干好本职工作，得到家属、患者的肯定以及医院的认可，才能促使社会地位提高。“科室执行力的提升，需要整个护理团队全体发力。有良好的团队协作氛围，才能提升整体执行力，达到有效执行，圆满完成各项日常工作。”

　　护士长工作在临床一线，是科室管理工作的具体组织领导者，有着承上启下、沟通左右的作用，既要组织领导本科室的护理工作，又要管理科室的行政事务，协调医护、护患以及科室之间的关系。护士长的管理上的水准影响着整个科室的医疗、护理质量，因此，护士长要带头提升自身执行力，打造出优秀卓越、执行力强的护理团队。